解开他的反复洗手之谜2009-2-7 9:41:00　阅读 次 参与讨论()

案例介绍：

晶在学校里是位出色的学生，优异的学习成绩一直是父母的骄傲。高一年级，晶是在掌声与喝彩声中度过的。但是升入高二年级以后，常常莫名其妙地因小事与同学发生争执，有两次居然动手打起来，学习成绩每况愈下，有的学科居然亮起了红灯。

凭我的经验，这个小男子汉一定是生活中遇到了什么，或者是心里有了某种障碍。我向他的母亲了解家庭情况，家里父母关系融洽，仍一如既往的爱着他。但不知什么原因，他回家后总是少言寡语，好象有什么心事，问他，他不说，却有一个异常现象出现，以前并不十分爱干净的他经常爱去洗手，有时洗手频繁得使人不解。

咨询过程：

中午，我约晶聊天：“听你母亲说，你常反复地洗手，能告诉我为什么吗？”晶疑惑不解地问我：“老师，你还管洗手的事吗？”我和善地解释说：“老师家长都为你学习成绩下降而担忧，我也一样，很想帮你找到原因。”

他低下头，犹豫了很久，最后轻轻地说：“就是觉得手很脏”。“那你一定是动过你认为脏的东西了。”我特意加重了“你认为”三个字的语气，目的是想告诉他，自认为脏的东西，未必就是脏东西，以纠正认知上的偏差。

我强调说，反复洗手是个心理障碍问题，它可能是影响学习和心情的原因，最好改掉它。我还告诉晶，如果需要我的帮助，任何时候我都会不遗余力，我会像对自己的孩子一样保护他。

几天后，晶找到我，主动告诉我他反复洗手主要是因为“手淫”所致，觉得“那东西”很脏，自己很下流，于是就总想通过洗手去掉肮脏感。

但是，水只能洗掉手上的脏物，却洗不去内心的负罪感。尤其觉得对不起对他抱有重望的父母亲，因此，一回到家里，心情更加沉重，就一次次洗手。

上课也打不起精神，老想着就这么堕落了，心有不甘，但又像着魔了一样，越是苦闷就越是手淫，然后又越觉得自己肮脏，就更加频繁地洗手，成天就像生活在地狱里。

又是手淫问题！青春期的许多困惑都与它有关！性觉醒带来性冲动，在男孩身上表现得异常强烈，通过手淫获得暂时的满足和快感后，负罪感却长期使自己背负着精神的十字架，而且，越是优秀的男孩，十字架的分量越沉重！如不及时给他们“减负”，可能真要将稚嫩的身体压跨！

我告诉他，男孩手淫是在性冲动和好奇心驱使下的一种自慰行为，不侵犯他人，不危害社会，完全谈不上堕落。但手淫也有一个度，过分手淫是有害身体的，尤其是把它作为一种精神依赖，作为排解压力的唯一途径，这对身心都有害。

他之所以陷入目前的境地，是因为第一次手淫后，自我评价大大降低，而到后来，就有点破罐子破摔的味道了，但内心的矛盾和挣扎仍然存在，所以才表现出反复洗手的行为。

他伤心地哭了。待他情绪稍平静以后，我开始和他讨论下一步怎么办。我建议他暂时避开一下那个女邻居。他告诉我，他的学校有住校生。我问他能不能申请住校，他说去试试。我们还商量好，如果这个办法行不通，我们再想其他办法。

咨询结果：

耐心的分析和鼓励，使晶终于从自我设置的怪圈中走了出来。他又成为那个朝气勃勃的小班长。

晶的母亲很感激我对孩子的帮助，问我用什么办法使他改变。我觉得晶虽是孩子，但他也有自尊和自己的隐私，既然问题已经解决，没有必要将详情告诉他的家长。

我只是笼统地说，晶曾遇到过小小的心理障碍，那是成长中的孩子都容易遇到的，现在他已越过障碍，又开始加速奔跑了。

咨询小结：

青春期孩子的性困惑有时就像一层薄薄的纸，挡住了射向他们的阳光，只要轻轻一抹，那层纸就会被揭开。但是，没有宽松谈论“性”的氛围，没有懂得科学知识的父母和老师，孩子们心中的苦恼又能向谁倾诉？谁又能帮助他们趋散心中的疑云？